Ce este alergia la metale

Alergia la metale este un tip de alergie care se poate dezvolta la orice vârstă și afectează în mod egal ambele sexe, dar de multe ori face parte din categoria bolilor profesionale. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de dermatologie și de alergologie și la teste cutanate pentru alergii, pentru stabilirea diagnosticului și recomandarea tratamentului potrivit.

Reacția alergică la metale provoacă dermatită alergică de contact, care se manifestă printr-o erupție cutanată specifică.

Alergia la metale poate fi diagnosticată prin teste cutanate specifice.

Cauze și factori de risc pentru alergia la metal

Mecanismul de apariție reprezintă o hipersensibilitate întârziată de tip IV. Astfel, la primul contact cu alergenul (metalul cauzator), apare faza de inducție sau de sensibilizare care nu determină manifestări pe piele, dar organismul „reține” molecula din care este fabricat metalul și secretă anticorpi împotriva ei, denumiți limfocite T.

La al doilea contact cu același alergen, după 1-2 zile de la expunere, se declanșează faza eferentă sau revelatoare, în care limfocitele T efectorii specifice se înmulțesc și secretă substanțe pro-inflamatorii (citokine, interleukine, chemokine) responsabile de apariția eczemei.

În general, hipersensibilitatea la metale este moștenită genetic, iar persoana în cauză este cunoscută, de multe ori, cu multiple alergii și intoleranțe (inclusiv dermatita atopică). Cu toate acestea, există anumiți factori de risc care predispun la dezvoltarea acestei reacții alergice, precum:

  • multiple piercinguri în urechi sau în alte zone din corp;
  • anumite meserii care determină expunerea cronică, repetată la metale precum zidarii, pictorii, vopsitorii;
  • contactul prelungit cu apa (spălătorese, bucătari) în combinație cu purtarea de bijuterii favorizează alergia/eczema cronică a mâinilor;
  • rude de gradul I cu multiple alergii (astm bronșic, dermatită atopică, rinită alergică etc).

Tipuri de metale care pot declanșa reacții alergice

Metalele care declanșează cel mai frecvent alergii sunt:

  • nichelul prezent în fermoare, catarame (cureaua de la pantaloni) și unele bijuterii (de obicei, în diferite aliaje);
  • cromul și sărurile de crom prezente în ciment, piele tăbăcită, vopsele, înălbitori (afectează personalul din secții de galvanizare, cromaj sau tăbăcării);
  • cobaltul din ciment, detergenți, mase plastice și vopsele;
  • titanul din implanturi, aparate dentare sau din tijele ortopedice folosite pentru imobilizarea fracturilor.

Trebuie menționat faptul că unele cosmetice (inclusiv creme cu SPF) și chiar pacemaker, stenturi, ori proteze de șold sau proteze de genunchi pot conține cantități mici de metale alergizante responsabile de apariția eczemelor.

Cum se manifestă o reacție alergică la metale

Prototipul dermatitei alergice de contact este alergia la nichel, care se manifestă prin apariția unei plăci sau a unui placard roșu bine delimitat, acoperit de mici bășici (vezicule) cu eroziuni, strict în zona de contact cu metalul (sub buric în cazul curelelor de la pantaloni sau la nivelul lobului urechii în caz de piercing). Zona este intens pruriginoasă și se poate suprainfecta, cu apariția scurgerilor purulente și a crustelor galbene.

Dacă expunerea continuă, în timp eczema devine cronică, pielea se îngroașă (lichenificare), se acoperă de scuame groase, iar scărpinatul se agravează. De asemenea, pot apărea reacții la distanță, adică mai exact erupții generalizate, care alarmează pacientul.

Un tip particular și neobișnuit de reacție este alergia la titan, deoarece mult timp acest metal a fost considerat un material non-alergizant, fiind folosit în instrumente și accesorii medicale. Această alergie se caracterizează prin apariția bruscă de eczeme, urticarie, înroșire și prurit al pielii sau mucoaselor.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Diagnosticul de alergie la metale

În general, medicul dermatolog este primul care evaluează pacientul cu alergie la metale, iar examinarea clinică și anamneza detaliată sunt de obicei suficiente pentru stabilirea diagnosticului. Examenul bacteriologic și cel micologic se efectuează pentru a exclude o suprainfecție bacteriană sau fungică a eczemei.

Pentru identificarea exactă a metalului cauzator, medicul alergolog va efectua un test de alergie la metale denumit testare patch, care constă în lipirea unor plasturi cu mici cantități de substanțe pe toracele posterior și citirea rezultatelor la 48 respectiv 72 de ore. Apariția eritemului (zonă roșie), însoțit de edem (umflare) și prurit în dreptul casetei care conține un anumit metal indică un rezultat pozitiv. Testarea patch se realizează după remiterea puseului și doar dacă pacientul nu se află sub tratament.

Complicațiile provocate de alergia la metal

În general, reacția alergică la metal se vindecă odată cu eliminarea expunerii, dar dacă pacientul amână consultul medical sau medicul nu poate identifica metalul alergizant, atunci pot apărea complicații locale (suprainfecție, lichenificare, prurit), care afectează calitatea vieții.

Dermatita de autosensibilizare și urticaria recurentă sunt considerate reacții rare la distanță, caracterizate prin erupții persistente cu orice localizare, care provoacă mâncărime și umflarea pielii. Un tip particular de complicații sunt cele cauzate de alergia la titan și includ:

  • cheilită angulară și eczemă facială în alergia la implanturi dentare;
  • hiperplazie cu edem al țesuturilor/mucoasei;
  • întârzierea vindecării fracturilor, uneori cu necroză sau slăbire a implanturilor ortopedice.
  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Tratamentul pentru reacție alergică la metal

Reacția alergică la metal se agravează progresiv dacă se continuă expunerea și se vindecă odată cu încetarea acesteia. În cazul implanturilor sau al protezelor ortopedice, este necesară înlocuirea lor cu alte materiale hipoalergenice.

Pentru a grăbi vindecarea dermatitei alergice de contact se folosesc diferite unguente, spray-uri sau soluții cu dermatocorticoizi timp de 5-7 zile. Alternativ, se folosesc emoliente și creme pe bază de silicon care oferă protecție față de iritanți, alături de comprese umede cu soluții antiseptice, pentru a preveni infectarea eczemei. În plus, controlul mâncărimii se realizează prin administrarea de antihistaminice orale 1-2 cp/zi timp de 7-10 zile.

În cazurile severe sau complicate, se folosesc cure scurte de corticosteroizi, în combinație cu antibiotice orale, inhibitori topici de calcineurină sau fototerapie (10-12 ședințe de 2-3 ori pe săptămână).

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cum poate fi prevenită alergia la metal

Profilaxia alergiei la metal constă în:

  • purtarea de bijuterii hipoalergenice, precum cele din aur (nickel-free);
  • înlocuirea brățărilor de la ceas, a ramelor de ochelari sau a dispozitivelor electronice care conțin metale alergizante cu unele alcătuite din silicon sau plastic;
  • evitarea consumului de alimente care conțin metale grele (conserve, pește, produse din soia);
  • purtarea de articole vestimentare cu fermoare, capse, nasturi sau accesorii din plastic sau silicon;
  • utilizarea de mănuși de protecție la locul de muncă;
  • realizarea de teste patch în perioada de acalmie sau înainte de o intervenție chirurgicală pentru a identificare toate alergiile la metale, inclusiv cele încrucișate.
  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de o abordare terapeutică integrată, multidisciplinară, pentru identificarea alergiilor și recomandarea tratamentului adecvat. Consultațiile de dermatologie și de alergologie sunt completate de analize specifice, în funcție de indicația medicului. Laboratoarele SANADOR sunt dotate cu echipamente moderne, care asigură rezultate rapide și de încredere pentru testele alergologice cutanate, dar și pentru alte analize.

După stabilirea diagnosticului, medicul recomandă tratamentul potrivit, în funcție de severitatea simptomatologiei și de tipul de alergie identificat. În cazul unor reacții alergice severe, pacienții se pot adresa oricând Compartimentului de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic SANADOR, care funcționează nonstop.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR