Ce este abcesul periuretral

Abcesul uretral este o infecție localizată, care se dezvoltă în țesuturile din jurul uretrei, canalul responsabil pentru eliminarea urinei din organism. La SANADOR, pacienții beneficiază de servicii medicale complete pentru diagnosticarea și tratarea afecțiunilor tractului urinar, asigurate de o echipă de medici urologi cu vastă experiență și cu acces la tehnologii de ultimă generație.

Această pungă de puroi la nivelul uretrei afectează în principal glandele periuretrale și țesuturile din jurul uretrei și, deși poate apărea la ambele sexe, afectează mai frecvent bărbații. Deși rare în practica urologică modernă, un abces la nivelul uretrei prezintă riscul unor complicații semnificative.

La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de urologie sunt realizate într-un bloc operator bine dotat, de chirurgi cu experiență.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru formarea unui abces la nivelul uretrei

Cauza principală a unui abces periuretral este infecția bacteriană, rezultată cel mai frecvent din pătrunderea bacteriilor în uretră și răspândirea lor în țesutul înconjurător. Una dintre cele mai frecvente căi de introducere a bacteriilor este prin activitatea sexuală, unde bacteriile pot fi transmise direct în uretră sau introduse din zone apropiate, cum ar fi anusul sau vaginul. În plus, utilizarea de obiecte contaminate, cum ar fi degetele nespălate sau dispozitive neigienizate, poate duce la infecție și la formarea de abces în țesutul din jurul uretrei.

Persoanele cu imunodeficiență, cu un sistem imunitar slăbit, cum ar fi cele cu HIV/SIDA sau alte afecțiuni imunosupresoare, prezintă un risc mai mare de a dezvolta abces la nivelul uretrei. Anumite afecțiuni, cum ar fi diabetul zaharat, cresc și mai mult susceptibilitatea la infecții prin reducerea capacității organismului de a lupta eficient împotriva bacteriilor.

Deși mai puțin frecvente, traumele la nivelul uretrei, cum ar fi tăieturile, lacerațiile sau introducerea de obiecte străine, cum ar fi cateterele sau instrumentele chirurgicale, pot duce și ele la formarea de abces uretral. Intervențiile medicale, inclusiv instrumentația uretrală sau intervențiile chirurgicale, pot provoca din greșeală leziuni sau obstrucții în uretră, contribuind la apariția unui abces. Strictura uretrală sau istoricul de infecții urinare prezintă riscuri suplimentare, deoarece pot crea condiții favorabile dezvoltării bacteriene și formării de pungă de puroi la nivelul uretrei.

Abcesele pot fi produse de afecțiuni precum uretrita sau obstrucția urinară, infecția răspândindu-se adesea din glandele Littre, glande mici situate în apropierea uretrei. Atunci când aceste glande sunt blocate, are loc acumularea bacteriilor și duc la abcese care pot fi extinse de-a lungul corpului spongios. În unele cazuri, infecțiile cu transmitere sexuală, precum gonoreea și alți agenți patogeni pot declanșa formarea unui abces periuretral.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cum se manifestă un abces periuretral

Un abces periuretral este caracterizat de obicei de o serie de simptome care indică infecție și inflamație în țesuturile din jurul uretrei. Aceste simptome pot semăna cu alte afecțiuni genito-urinare, așadar un consult de specialitate este extrem de important în diagnosticul de abces periuretral.

Unul dintre cele mai frecvente semne este durerea sau disconfortul în regiunea pelviană, care poate varia în intensitate de la ușoară la severă. Această durere poate fi constantă sau intermitentă, înrăutățindu-se adesea în timpul activităților precum șezutul, statul în picioare sau activitatea sexuală.

Dificultatea de a urina este un alt simptom important, deoarece abcesul poate obstrucționa uretra sau poate provoca inflamații, ducând la urinări frecvente sau la incapacitatea de a goli complet vezica urinară. Disuria, sau urinarea dureroasă, însoțește adesea această dificultate complică și mai mult capacitatea de eliminare a urinei.

Scurgerile anormale sau scurgerile de puroi din uretră pot apărea, de asemenea, în cazul unui abces la nivelul uretrei. Această secreție poate fi galbenă sau verzuie, uneori însoțită de un miros neplăcut, semnalând o infecție activă. În unele cazuri, poate apărea o umflătură vizibilă și chiar palpabilă în zona pelviană, care poate fi sensibilă la atingere și roșie, indicând o inflamație localizată. Alte simptome pot include febră, un semn general de infecție, și piurie (prezența puroiului în urină).

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Complicațiile provocate de un abces în țesutul din jurul uretrei

Un abces în țesutul din jurul uretrei, dacă nu este tratat sau gestionat corespunzător, poate duce la mai multe complicații grave.

O complicație care poate apărea este vindecarea incompletă a abcesului, când infecția nu este complet eliminată, crescând riscul de recidivă. Recidiva abcesului poate prelungi simptomele și complica eforturile de tratament, necesitând intervenții medicale suplimentare.

În unele cazuri, un abces periuretral poate duce la formarea unor fistule între uretră și țesuturile din jur. O fistulă uretro-cutanată, care creează un pasaj între uretră și piele, poate apărea după procedurile de incizie și drenaj. În mod similar, poate apărea o fistulă periuretrală sau o fistulă uretro-perineală, în care uretra este conectată la zona perineală, cauzând drenaj persistent și infecție.

O altă complicație este apariția unei stricturi uretrale, o îngustare a uretrei care obstrucționează fluxul de urină. Acest lucru poate rezulta din cicatricile cauzate de abcesul în sine sau de tratamentele chirurgicale, cum ar fi incizia și drenajul abcesului sau procedurile endoscopice.

În cazurile grave, un abces periuretral poate duce la afecțiuni mai periculoase, cum ar fi fasciita necrozantă, o infecție care se extinde la țesuturile moi din jur.

Una dintre cele mai grave complicații potențiale este gangrena Fournier, o formă de fasciită necrozantă care pune viața în pericol și care afectează regiunile genitale și perineale, necesitând intervenție medicală urgentă pentru a preveni extinderea necrozei țesuturilor și infecția sistemică.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnosticul de abces periuretral

Diagnosticul de abces la nivelul uretrei implică examinare fizică, teste de laborator și investigații imagistice pentru a confirma prezența abcesului și evaluarea nivelului de gravitate a acestuia.

Medicul va efectua un examen fizic amănunțit, concentrându-se asupra zonei pelvine, pentru a detecta semne de inflamație, roșeață și sensibilitate. Această examinare este însoțită de o discuție privind simptomele și istoricul medical al pacientului, care ajută la identificarea posibililor factori de risc sau a afecțiunilor subiacente.

Un sumar și sediment urinar este adesea efectuat pentru a detecta bacteriile sau alte anomalii care pot indica o infecție asociată cu abcesul. Acest lucru poate ajuta la confirmarea prezenței unei implicări bacteriene și poate oferi informații cu privire la tipul de infecție.

Investigațiile imagistice, cum ar fi ultrasunetele, sunt deosebit de utile pentru vizualizarea abcesului și a localizării sale exacte. În cazurile în care abcesul este sever sau există îngrijorări cu privire la complicații, pot fi utilizate tehnici de imagistică mai avansate, cum ar fi tomografia computerizată sau RMN, pentru a evalua amploarea infecției și dacă aceasta s-a răspândit la țesuturile din jur. Aceste instrumente imagistice pot ajuta la detectarea complicațiilor, cum ar fi fistulele uretro-perineale sau alte anomalii structurale.

Poate fi utilizată și uretrografia dacă medicul suspectează că abcesul este conectat la uretră. În astfel de cazuri, uretrografia poate dezvălui pseudodiverticula sau alte complicații care pot apărea din cauza abcesului, oferind o imagine mai detaliată a afecțiunii.

În unele cazuri, poate fi recoltată o probă din abces și poate fi trimisă pentru teste de cultură microbiologică în vederea identificării bacteriilor specifice care cauzează infecția. Acest lucru permite adaptarea mai eficientă a tratamentului adecvat.

Tratamentul pentru abces uretral

Tratamentul inițial pentru o pungă de puroi la nivelul uretrei are drept scop ameliorarea simptomelor și controlul infecției. În cazurile severe, este adesea necesară devierea urinară prin intermediul unui cateter urinar suprapubian pentru a ocoli uretra, permițând drenarea adecvată a urinei și prevenind iritarea sau obstrucția ulterioară cauzată de abces.

Tratamentul definitiv implică de obicei intervenția chirurgicală, metoda cea mai utilizată și cea mai eficientă fiind incizia și drenajul deschis. Această abordare este deosebit de utilă pentru pacienții cu abcese atât primare, cât și recurente, deoarece oferă acces direct pentru îndepărtarea materialului infectat și reducerea inflamației.

Aspirația cu ac poate fi utilizată, în special în cazurile în care abcesul este mai puțin sever sau dacă este adecvată o abordare mai conservatoare. Aceasta implică utilizarea unui ac pentru drenarea abcesului, urmată de o terapie antimicrobiană specifică pentru tratarea infecției.

În unele cazuri, tratamentul conservator cu antibiotice adecvate și îngrijire de susținere poate fi suficient, în special la pacienții cu abcese mai mici sau mai puțin complicate. Aproximativ 10% din abcesele periuretrale pot fi drenate spontan prin uretră, reducând astfel necesitatea unor proceduri invazive.

Cu toate acestea, în cazurile mai avansate sau mai severe, poate fi necesară debridarea chirurgicală, pentru a îndepărta țesutul infectat sau necrotic, în special atunci când sunt prezente complicații precum formarea unei fistule sau leziuni tisulare. În astfel de cazuri, cateterizarea suprapubiană asigură menținerea funcției urinare în timp ce abcesul se vindecă.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum poate fi prevenit un abces la nivelul uretrei

Prevenirea abceselor uretrale au drept scop reducerea riscului de infecție. Igiena corespunzătoare, în special în zona genitală, și evitarea obiectelor contaminate sunt esențiale.

Practicarea sexului protejat și tratarea promptă a infecțiilor urinare ajută la prevenirea transmiterii bacteriilor.

Pentru persoanele cu un sistem imunitar slăbit sau cu afecțiuni precum diabetul zaharat, gestionarea sănătății este esențială pentru reducerea riscului de infecție.

Evitarea traumelor inutile la nivelul uretrei, cum ar fi utilizarea necorespunzătoare a cateterelor, și solicitarea de îngrijiri medicale regulate, în special după infecții sau proceduri uretrale, pot reduce și mai mult riscul de a dezvolta un abces.

Diagnostic și tratament la SANADOR

SANADOR asigură acces la servicii medicale integrate și de înaltă calitate pentru diagnosticarea și tratarea afecțiunilor urologice. Echipa medicală formată din medici urologi cu vastă experiență utilizează tehnologii de ultimă generație pentru a asigura un diagnostic precis și un tratament eficient.

Pentru o evaluare detaliată a structurilor tractului urinar și identificarea promptă a oricăror anomalii, pacienții beneficiază de investigații imagistice avansate, precum ecografie abdominală, Uro-CT și Uro-RMN.

În cazul în care este necesar tratament chirurgical, la Spitalul Clinic SANADOR pacienții beneficiază de intervenții chirurgicale minim invazive, realizate într-un bloc operator dotat la cele mai înalte standarde, pentru o recuperare optimă. De asemenea, pacienții beneficiază de îngrijire postoperatorie atentă și de monitorizare continuă, pentru a preveni recurența sau apariția complicațiilor.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR