Ce este fractura de falangă?

Fractura de falangă apare atunci când unul sau mai multe oase ale degetelor sunt fisurate sau rupte, reprezentând aproximativ 10% din totalitatea fracturilor osoase. La SANADOR, pacienții beneficiază de diagnostic rapid și de tratament adecvat pentru orice tip de fracturi.

Deși falangele sunt oase mici, fractura acestora nu este un traumatism minor și nu trebuie neglijată. Investigațiile de diagnostic sunt necesare pentru a evalua severitatea leziunilor, iar tratamentul este esențial pentru o recuperare optimă a funcției degetelor.

Falangele sunt oasele mici ale degetelor mâinii și piciorului. Degetele mari sunt alcătuite din doar două falange, în timp ce restul degetelor au în structura lor câte trei falange fiecare. În funcție de poziționarea față de corp, acestea sunt clasificate în falange proximale (la baza degetului), mediale (în partea de mijloc a degetului) și distale (în vârful degetului).

Fractura falangelor poate apărea atât la degetele de la mâini, cât și la cele de la picioare, fiind una dintre cele mai frecvente fracturi. Fractura de deget poate să apară în orice porțiune (falanga proximală, medială sau distală). Cel mai adesea este afectat degetul mic.

Tipuri de fracturi ale falangelor

Oasele degetelor sunt fragile și se pot rupe în multiple moduri, în funcție de severitatea traumatismului. Falanga poate fi fisurată drept, oblic, într-un model de spirală, poate fi ruptă în bucăți sau complet distrusă. Fracturile falangelor pot fi clasificate în numeroase tipuri, pe baza mai multor caracteristici.

În funcție de impactul asupra pielii, există:

  • Fracturi închise de falange – osul nu a penetrat pielea;
  • Fracturi deschise de falange – osul a penetrat pielea, cauzând răni și sângerare.

În funcție de mecanismul de producere:

  • Fractura de falangă prin avulsie – un fragment mic de os se separă de restul falangei, fiind tras cu forță de către ligamentul sau tendonul de care este atașat;
  • Fractură intraarticulară de falangă – ruptura se extinde la nivelul articulației;
  • Fractură de falangă prin forfecare – osul se separă în două bucăți care se mișcă în direcții diferite;
  • Fractură impactată de falangă – capătul fragmentului de os rupt este înfipt în osul vecin;
  • Fractură transversală de falangă – o ruptură în linie dreaptă traversează osul.

În funcție de poziția osului, fractura de falangă poate fi deplasată (bucățile de os se separă unele de altele și nu mai sunt aliniate), stabilă (osul nu se mișcă, iar alinierea nu este afectată) sau cominutivă (a produs fragmentarea osului în trei sau mai multe bucăți deplasate).

De asemenea, fracturile falangelor pot fi:

  • Fracturi traumatice – apar spontan, acut, fiind cauzate de lovituri puternice. Pot fi deplasate sau stabile;
  • Fracturi de stres – fisuri care apar în timp, din cauza stresului repetitiv (cum ar fi în rândul atleților).

Cauze și facturi de risc pentru fractura de falangă

Fracturile de falange apar atunci când degetele sunt lovite puternic, zdrobite, răsucite. Aceasta poate fi cauzată de:

  • Închiderea puternică a ușii, portierei sau sertarului peste degete;
  • Căzătură direct pe mână;
  • Lovirea accidentală a degetului cu ciocanul sau alte unelte;
  • Hiperextensia degetelor în timp ce prinzi un obiect (cum ar fi o minge);
  • Lovirea cu forță a unui obiect dur cu mâna sau cu piciorul;
  • Căderea unui obiect greu pe degetele picioarelor;
  • Accidente de mașină.

Printre factorii de risc pentru fracturi ale falangelor se numără:

  • Osteoporoza;
  • Purtarea de încălțăminte prea strâmtă sau prea largă;
  • Anomalii de structură ale oaselor;
  • Deficitul de calciu;
  • Malnutriția;
  • Cancerul;
  • Meseriile care implică lucru manual cu diferite unelte (cum ar fi în domeniul tâmplăriei);
  • Sporturile de performanță, în special cele de contact, cum ar fi fotbal, rugby, box.

Cum se manifestă o falangă ruptă?

În momentul în care degetul este fracturat, apare o durere puternică și se poate auzi o trosnitură. Simptomele fracturii falangelor apar imediat după traumatism.

O ruptură de falangă se manifestă prin:

  • Durere la nivelul degetului, care se agravează la mișcarea acestuia;
  • Umflarea și înroșirea degetului;
  • Sensibilitate;
  • Rigiditate – amplitudine de mișcare limitată;
  • Deget vizibil deformat – dacă oasele au fost deplasate;
  • Echimoze (vânătăi) în zona de fractură – apare la câteva ore, până la câteva zile după traumatism;
  • Inabilitatea de a susține greutatea pe degetele picioarelor.

În cazul fracturilor de stres, manifestările clinice apar treptat. Acestea se ameliorează la repaus și reapar în timpul efortului fizic.

Diagnosticul fracturii de falangă

Medicul ortoped și traumatolog examinează degetul afectat și pielea care îl acoperă. Astfel, verifică dacă există sensibilitate, inflamație și echimoze, dacă oasele sunt incorect aliniate sau dacă degetele se suprapun. De asemenea, poate mișca degetul, pentru a evalua amplitudinea de mișcare.

Diagnosticul de fractură este confirmat prin radiografie osoasă, care utilizează raze X pentru a capta imagini de la nivelul osului. Rareori, pot fi necesare și alte teste imagistice, cum ar fi RMN (rezonanță magnetică).

Posibile complicații ale rupturii de falangă

Fractura de falangă poate provoca următoarele complicații:

  • Durere persistentă, rigiditate și degete deformate – dacă oasele se vindecă într-o poziție anormală;
  • Osteoartrită (boală degenerativă a articulațiilor și oaselor) – atunci când sunt afectate și articulațiile;
  • Infecție osoasă – în cazul fracturilor deschise;
  • Dificultăți de mers – dacă au fost afectate degetele picioarelor.
  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Tratamentul pentru fractura de falangă

Falangele rupte pot necesita numai tratament conservator sau și alte tipuri de tratamente (medicamente, reducere, intervenție chirurgicală). Medicul ortoped poate prescrie substanțe farmaceutice pentru controlul durerii (antialgice).

De asemenea, în cazul fracturilor deplasate, oasele trebuie reașezate în poziția lor anatomică. Medicul poate realiza acest lucru prin reducerea fracturii, o manevră manuală de repoziționare, neinvazivă. Pentru a imobiliza degetul, specialistul poate recomanda purtarea unui ghips, a unei atele sau simpla bandajare. Tratamentul conservator presupune aplicarea regulată a compreselor cu gheață, menținerea mâinii sau piciorului mai sus decât restul corpului și repausul (întreruperea activității fizice).

În cazurile severe, poate fi necesar tratamentul chirurgical. În timpul operației, medicul poate utiliza diferite dispozitive, cum ar fi șuruburi sau fire, pentru a fixa oasele fracturate. Intervenția chirurgicală poate fi necesară atunci când falanga este ruptă în bucăți multiple și când au fost afectate ligamentele sau tendoanele.

Recuperarea după fractura de falangă durează de la câteva săptămâni la câteva luni, în funcție de severitatea leziunilor. Este recomandată mișcarea ușoară a degetelor, pentru a preveni rigiditatea. Medicul poate recomanda ședințe de kinetoterapie, care presupun exerciții speciale de recuperare medicală.

  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții cu fracturi beneficiază de consultații ortopedice realizate de medici experimentați și de toate investigațiile imagistice necesare pentru evaluarea fiecărui caz în parte și stabilirea diagnosticului corect.

În funcție de severitatea fracturii de falangă, tratamentul este conservator sau chirurgical. Atunci când este necesară operația, intervenția chirurgicală este realizată la Spitalul Clinic SANADOR, care deține unul dintre cele mai moderne blocuri operatorii din România și Secție de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I – nivelul maxim de competență. De asemenea, pacienții au acces la un program personalizat de recuperare medicală, la recomandarea unui medic specialist.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR